Thursday, June 10, 2021

अनियोजित टीकाकरण म्यूटेंट स्ट्रेन को बढ़ावा दे सकता है: स्वास्थ्य विशेषज्ञ पीएम मोदी को

अपनी नवीनतम रिपोर्ट में, विशेषज्ञों ने कहा कि युवाओं सहित व्यापक आबादी वाले व्यापक टीकाकरण के बजाय असहाय और खतरे में पड़े लोगों का टीकाकरण वर्तमान पर ध्यान देना चाहिए।


नई दिल्ली: एम्स के विशेषज्ञों और सीओवीआईडी ​​​​-19 पर सार्वजनिक कार्यबल के व्यक्तियों सहित सामान्य स्वास्थ्य विशेषज्ञों की एक सभा ने कहा है कि बड़े पैमाने पर, अप्रत्याशित और खंडित टीकाकरण सनकी उपभेदों को जन्म दे सकता है और निर्धारित किया है कि टीकाकरण के लिए कोई अनिवार्य कारण नहीं है। जिन व्यक्तियों ने कोविड रोग को संग्रहीत किया था।

अपनी सबसे हालिया रिपोर्ट में, इंडियन पब्लिक हेल्थ एसोसिएशन (IPHA), इंडियन एसोसिएशन ऑफ प्रिवेंटिव एंड सोशल मेडिसिन (IAPSM) और इंडियन एसोसिएशन ऑफ एपिडेमियोलॉजिस्ट (IAE) के विशेषज्ञों ने कहा कि बड़े पैमाने पर व्यापक टीकाकरण के बजाय रक्षाहीन और खतरे में पड़े लोगों का टीकाकरण करना। बच्चों सहित, वर्तमान पर ध्यान देना चाहिए।

"राष्ट्र में महामारी की वर्तमान परिस्थिति अनुरोध करती है कि हमें इस स्तर पर सभी आयु समूहों के लिए टीकाकरण खोलने के बजाय टीकाकरण पर ध्यान केंद्रित करने के लिए समन्वय और महामारी विज्ञान की जानकारी द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

विशेषज्ञों ने प्रधान मंत्री नरेंद्र मोदी को सौंपी गई रिपोर्ट में कहा, "एक ही समय में सभी मोर्चों को खोलने से मानव और विभिन्न संपत्तियां समाप्त हो जाएंगी और जनसंख्या स्तर पर प्रभाव डालने के बारे में सोचने के लिए इसे बहुत दूर तक बढ़ाया जाएगा।"


यह देखते हुए कि युवा वयस्कों और बच्चों का टीकाकरण प्रमाण द्वारा समर्थित नहीं है और जानकार नहीं होगा, उन्होंने कहा कि सहज टीकाकरण सनकी उपभेदों को आगे बढ़ा सकता है।

"बड़े पैमाने पर, अप्रत्याशित, और खंडित टीकाकरण इसी तरह सनकी उपभेदों के उदय को ट्रिगर कर सकता है। देश के विभिन्न हिस्सों में बीमारी के त्वरित संचरण को देखते हुए, यह असंभव है कि बड़े पैमाने पर टीकाकरण, सब कुछ समान होने पर, हमारे युवाओं के बीच विशेषता संदूषण की गति का पता लगाएगा। आबादी, "उन्होंने रिपोर्ट में कहा।

उन व्यक्तियों को प्रतिरक्षित करने का कोई अनिवार्य कारण नहीं है, जिन्होंने COVID-19 रोग को संग्रहित किया था। इन व्यक्तियों को इस बात का प्रमाण देने के बाद टीका लगाया जा सकता है कि सामान्य बीमारी के बाद टीकाकरण महत्वपूर्ण है, सुझाव व्यक्त किए गए।

स्पष्ट भिन्नताओं का प्रतिनिधित्व करने वाले क्षेत्रों या आबादी के लिए टीकाकरण समय सारिणी में सबूत आधारित अनुकूलन क्षमता पर विचार किया जाना चाहिए; उदाहरण के लिए, डेल्टा भिन्नता के कारण बाढ़ वाले क्षेत्रों के लिए कोविशिल्ड के दूसरे भाग के लिए कम अवधि।

"एंटीबॉडी उपन्यास कोविड के खिलाफ एक ठोस और अद्भुत हथियार है। इसके अलावा, सभी ठोस हथियारों के समान इसे न तो बनाए रखा जाना चाहिए और न ही अप्रत्याशित रूप से उपयोग किया जाना चाहिए, हालांकि व्यावहारिक तरीके से सबसे बड़ा लाभ निर्धारित करने के लिए जानबूझकर उपयोग किया जाना चाहिए," उन्होंने कहा।

रिपोर्ट में कहा गया है कि हालांकि यह सभी वयस्कों को टीका लगाने के लिए अच्छा है, वास्तव में राष्ट्र एंटीबॉडी की सीमित पहुंच के साथ एक निरंतर महामारी के बीच है।


इस स्थिति में केंद्र को गुजरने वाले लोगों को कम करना चाहिए, जिनमें से बड़ा हिस्सा अधिक अनुभवी उम्र की सभाओं और सह-रुग्णता या कॉर्पुलेंस वाले लोगों में से हैं। उन्होंने व्यक्त किया कि वर्तमान सीमाओं को देखते हुए युवा वयस्कों को टीका लगाना आर्थिक रूप से जानकार नहीं होगा।

रिपोर्ट में सिफारिश की गई है कि इनोक्यूलेशन तकनीक का प्रबंधन करने के लिए क्षेत्र स्तर पर कमजोरी की योजना बनाने के लिए बाद की लहर के अंत की ओर उत्तरोत्तर पड़ोस स्तर के सीरोसर्वेक्षण को क्रियान्वित किया जाए और पुन: संदूषण, गंभीरता और परिणाम को रिकॉर्ड करने के लिए स्वस्थ हो चुके सीओवीआईडी ​​​​-19 रोगियों के साथी की लंबी दूरी की निगरानी की जाए। विशिष्ट रोग के बाद असंवेदनशीलता की अवधि के आधार पर प्रमाण देना।

विभिन्न आयु वर्गों में प्रतिरक्षित और असंबद्ध के साथियों का अनुसरण करके क्षेत्र की परिस्थितियों में एंटीबॉडी पर्याप्तता पर निरंतर परीक्षण पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए।

वर्तमान लहर को व्यक्त करना विभिन्न भिन्नताओं के कारण काफी हद तक है, विशेषज्ञों ने बताया कि भारत ने अपने सकारात्मक उदाहरणों के 1% से कम की जीनोम अनुक्रमण किया है और इसके अलावा अन्य उच्च दर वाले देशों के पीछे एक और जरूरी उपाय में प्रति 1,000 मामलों का समूहीकरण किया है।

5% सकारात्मक उदाहरणों के जीनोमिक अनुक्रमण के उद्देश्य को पूरा करना अभी परीक्षण लग रहा है, फिर भी किसी भी घटना में 3% छाप तक पहुंचने के लिए सभी प्रयास किए जाने चाहिए, उन्होंने भारतीय SARS-CoV-2 जीनोमिक्स कंसोर्टियम (INSACOG) की स्थापना को पसंद करते हुए सुझाव दिया। ) 10 सार्वजनिक अनुसंधान केंद्रों का आदर्श और 17 अतिरिक्त प्रयोगशालाओं का विस्तार।

उप-परमाणु रोग संचरण परीक्षाओं के अध्ययन को इंसाकोग शोधकर्ताओं, क्षेत्र रोग संचरण विशेषज्ञों और नैदानिक ​​​​विशेषज्ञों के सहयोग से काम करना चाहिए ताकि संक्रामकता और हताहत के स्पष्ट संदर्भ के साथ विविधताओं की महामारी विज्ञान हाइलाइट्स को चित्रित किया जा सके।

स्थानीय क्षेत्र और चिकित्सा देखभाल सेटिंग्स दोनों में संक्रमण संचरण को चित्रित करने के लिए वंशानुगत उत्तराधिकार का पालन किया जाना चाहिए। यह फ्लेयर-अप को अलग कर सकता है जो किसी तरह से या किसी अन्य को पारंपरिक तकनीकों से याद किया जा सकता है, विशेषज्ञों ने लाया।

स्थानीय क्षेत्र और चिकित्सा देखभाल सेटिंग्स दोनों में संक्रमण संचरण को चित्रित करने के लिए वंशानुगत उत्तराधिकार का पालन किया जाना चाहिए। यह फ्लेयर-अप को अलग कर सकता है जो किसी तरह से या किसी अन्य को पारंपरिक तकनीकों से याद किया जा सकता है, विशेषज्ञों ने लाया।

देहाती और पेरी-महानगरीय क्षेत्रों में SARS-CoV-2 के लिए परीक्षण कार्यालयों की भारी कमी है।


आरएटी की प्रभाव क्षमता बहुत कम है; इस बात की संभावना है कि कुछ निश्चित मामले अज्ञात रहेंगे और इस तरह से बीमारी फैलते रहेंगे।

"हर एक सांकेतिक रोगी का सुविधाजनक परीक्षण बेतुका है और यह भलाई के ढांचे पर भारी भार डालेगा और विघटन और उपचार को स्थगित कर देगा। ऐसी परिस्थिति में आदर्श व्यवस्था एक सिंड्रोमिक बोर्ड दृष्टिकोण प्राप्त करना है। इसे बनाने के लिए केंद्र रखना चाहिए विश्लेषण नैदानिक ​​​​दुष्प्रभावों और महामारी विज्ञान से जुड़े संदिग्धों पर निर्भर करता है," उन्होंने कहा।

उन्होंने आगे सुझाव दिया कि सीओवीआईडी ​​​​-19 के लिए प्रयास किए गए सभी लोगों की टीकाकरण स्थिति को आरटीपीसीआर और आरएटी द्वारा आजमाए गए लोगों के लिए आरटीपीसीआर आवेदन में उदाहरण संदर्भ संरचना में जाना चाहिए।


COVID-19 से संबंधित टीकाकृत लोगों की स्थिति और मृत्यु दर सहित इसकी गंभीरता को जानने के लिए एकत्रित आंकड़ों की समय-समय पर जांच की जानी चाहिए।

विशेषज्ञों का कहना है कि ईपीआई गुच्छा निरीक्षण की रणनीति के साथ क्षेत्र स्तरीय सीरो टोही की व्यवस्था की जाएगी।


"यदि स्थानीय स्तर पर सीरोप्रवलेंस 70% से अधिक है (सामान्य बीमारी और टीकाकरण के मिश्रण के कारण), तो कोई लॉकडाउन नहीं होना चाहिए और नियमितता पर वापस आने का प्रयास किया जाना चाहिए।

"यह इसी तरह टीकाकरण के लिए स्थान पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करेगा उदाहरण के लिए कम सेरोप्रवलेंस वाले स्थान को टीकाकरण की आवश्यकता दी जानी चाहिए। जीवन और व्यवसाय के बीच एक अच्छा संतुलन बनाए रखा जाना चाहिए था।"

विशेषज्ञों ने यह भी कहा कि यदि टीकाकरण (एईएफआई) के बाद प्रतिकूल घटनाओं को देखने के लिए प्रतिबंधित संसाधनों के साथ बड़ी संख्या में लोगों को उच्च गति से टीका लगाया जाता है, तो कुछ विरोधी घटनाओं और गुजरने को याद किया जाएगा। इसी तरह, जबकि इन AEFI का एक हिस्सा परिस्थितिजन्य हो सकता है, यह एंटीबॉडी अनिच्छा को जोड़कर हवा दे सकता है।

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